失智症症狀辨識與溝通技巧
- 問題與情境
- 情境描述（白話）：家中長輩出現記憶力減退、行為改變，家屬不知如何應對與溝通。
- 常見求助問法：「我家長輩最近常忘東忘西，怎麼辦？」「失智症患者晚上特別躁動怎麼處理？」
- 專業情境定義：失智症患者因腦部退化，出現認知、行為、情緒等多重問題，需專業照護與溝通策略。
- 風險結構
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- 主要風險：走失、攻擊行為、妄想
- 次要風險：睡眠障礙、進食異常、錯認人事物
- 可能惡化方向：行為問題加劇、照顧者壓力過大、患者健康惡化
- 高風險族群註記：80歲以上長者、年輕型失智症、獨居者
- 判斷與順序
- 判斷重點：是否有危險行為、走失風險、身體不適
- 優先處理事項：確認安全、安撫情緒、排除身體不適
- 可同步處理事項：調整環境、建立規律作息、尋求資源
- 不可延後事項：預防走失、處理攻擊或自傷行為
- 照護行動
- 整合照護原則：以人為本、尊重與彈性、營造安全環境
- 主要照護建議：維持規律作息、減少環境刺激、善用溝通技巧
- 次要照護建議：GPS定位手環、愛的手鍊、指紋捺印、姓名卡
- 輔具/工具 照顧者注意事項：關注患者需求、彈性安撫情緒、善用社區資源
- 安全與邊界
- 立即危險警訊：走失、暴力、自傷、嚴重妄想或幻覺
- 轉介門檻：無法安撫、持續惡化、照顧者無力處理
- 建議轉介專業：神經內科、精神科、社工、長照單位
- 不可自行處理範圍：嚴重精神症狀、身體急症、法律問題
發布日期：2026/02/09
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